甲狀腺是人體內(nèi)重要的內(nèi)分泌腺體，可以合成和分泌甲狀腺激素，對(duì)人體生長(zhǎng)發(fā)育、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、新陳代謝具有重要作用。碘則是人體合成甲狀腺激素的“黃金原料”，甲狀腺每天都需要適量碘元素才能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。近年來(lái)，甲狀腺疾病患病率越來(lái)越高，據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)有近2億人患有甲狀腺疾病。5月15日是第32個(gè)全國(guó)碘缺乏病防治日，北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院內(nèi)分泌科助理研究員李梅提醒，不同甲狀腺疾病患者攝入碘的策略有講究。
“常見(jiàn)的甲狀腺疾病包括甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌等?！崩蠲方榻B，這四種疾病患者的碘攝入策略各不相同。
甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）：
給“超載引擎”減負(fù)
甲亢患者的甲狀腺處于過(guò)度活躍狀態(tài)，像超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的發(fā)動(dòng)機(jī)，要避免“加錯(cuò)燃油”。李梅建議，此類患者可使用無(wú)碘鹽，注意醬油/雞精等隱形碘；避免高碘海鮮（海帶/紫菜/貽貝）；當(dāng)心隱藏碘（蛋黃制品、加工肉腸等）；限量飲用咖啡因（咖啡、茶、可樂(lè)、巧克力等），避免誘發(fā)心悸。
甲狀腺功能減退（甲減）：
給“動(dòng)力不足”加油門
甲減患者的甲狀腺激素分泌不足，像動(dòng)力不足的機(jī)器，要“辨辨明，加加油”。李梅建議，缺碘型甲減的患者（常見(jiàn)山區(qū)）要適當(dāng)吃海帶、貝類；橋本甲狀腺炎的患者要控制每天碘攝入量小于150微克，避免富碘飲食，激活機(jī)體免疫反應(yīng)。
甲狀腺結(jié)節(jié)：
把握“中庸之道”
甲狀腺結(jié)節(jié)患者攝入碘太少或太多都容易“踩雷”，需保持碘攝入的平衡，避免極端。如果甲狀腺結(jié)節(jié)有自主功能，要限制碘的攝入。而對(duì)于非毒性甲狀腺結(jié)節(jié)的患者來(lái)說(shuō)，碘攝入量不足可能使結(jié)節(jié)的患病率升高，所以建議服用加碘食鹽。李梅建議，此類人群可以每周1掌心大小海鮮配合日常加碘鹽；避免攝入刺激性飲料、食物（咖啡、濃茶、辛辣食物等）。
甲狀腺癌：
遵醫(yī)囑“戰(zhàn)術(shù)配合”
甲狀腺癌患者大多會(huì)接受手術(shù)治療、藥物治療等。術(shù)前術(shù)后關(guān)鍵期，李梅建議，患者治療前4周啟動(dòng)“低碘模式”，治療前檢測(cè)尿碘50微克每升；術(shù)后3月內(nèi)控制每天碘攝入量小于100微克；術(shù)后多吃高蛋白高能量食物（雞肉、魚(yú)類、豆類、堅(jiān)果和乳制品）；術(shù)后多吃富含維生素C、維生素E、β-胡蘿卜素和硒等抗氧化劑食物（新鮮水果、蔬菜、堅(jiān)果等）有助于創(chuàng)傷修復(fù)；術(shù)后1周內(nèi)避免生食（如刺身），以防感染。
此外，李梅指出，除了合理攝入碘外，保護(hù)甲狀腺應(yīng)組建健康的“飲食護(hù)衛(wèi)隊(duì)”，如蛋白質(zhì)、維生素/礦物質(zhì)、脂肪等。
李梅表示，蛋白質(zhì)不僅是身體細(xì)胞的重要組成部分，也是甲狀腺激素的合成的物質(zhì)基礎(chǔ)，雞肉、瘦肉、魚(yú)類、蛋類、大豆制品中富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)；維生素A、B、C、D以及硒、鋅等礦物質(zhì)有助于維持甲狀腺的正常功能，新鮮的蔬菜和水果是維生素的良好來(lái)源；脂肪是能量的重要來(lái)源，適量的脂肪攝入對(duì)甲狀腺有益，橄欖油、深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸，不僅能維持脂質(zhì)平衡，還能提供必要的能量和營(yíng)養(yǎng)素。
李梅還推薦了如下幾款健康食譜。
補(bǔ)充蛋白質(zhì)食譜：1個(gè)雞蛋（提供酪氨酸）+巴掌大的魚(yú)肉/雞胸肉；豆?jié){+藜麥飯（雙倍優(yōu)質(zhì)蛋白）。注意：橋本甲狀腺炎患者慎選大豆制品。
補(bǔ)充維生素/礦物質(zhì)食譜：胡蘿卜炒豬肝（補(bǔ)維生素A）；獼猴桃+彩椒（補(bǔ)維生素C）；每天2顆巴西堅(jiān)果（滿足全天硒需求）；牡蠣粉絲煲（補(bǔ)充鋅）。
補(bǔ)充能量食譜：三文魚(yú)刺身（富含Ω-3抗炎）；核桃仁拌酸奶。
新京報(bào)記者 張兆慧
校對(duì) 柳寶慶
