新京報訊（記者葉紅梅）近日，北京市醫(yī)保局曝光7起醫(yī)?；疬`規(guī)案例，涉及北京市7家醫(yī)療機構(gòu)。其中，北京九華醫(yī)院的違規(guī)行為共計造成醫(yī)保基金損失417841.66元。
此次曝光的違規(guī)案例涉及北京市豐臺康復(fù)醫(yī)院（北京市豐臺區(qū)鐵營醫(yī)院）、北京九華醫(yī)院、北京清河圣地婦兒醫(yī)院、北京市海淀區(qū)西三旗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、北京市海淀區(qū)學(xué)院路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、北京市海淀區(qū)玉淵潭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與北京市中關(guān)村醫(yī)院7家醫(yī)療機構(gòu)，這些醫(yī)療機構(gòu)存在違反診療規(guī)范對部分患者過度診療、將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費用納入醫(yī)療保障基金結(jié)算、重復(fù)收費等問題。目前，所有案例中損失的醫(yī)?；鹨炎坊亍?/p>
其中，北京九華醫(yī)院口腔科于2022年1月至2024年1月期間，將部分患者國產(chǎn)氧化鋯、完美BPD支架等義齒自費項目串換成牙體缺損直接粘接修復(fù)術(shù)、充填體拋光等醫(yī)保內(nèi)項目，造成醫(yī)保基金損失294785.80元；違反診療規(guī)范對部分患者過度診療，造成醫(yī)?；饟p失123055.86元；共計造成醫(yī)?；饟p失417841.66元。依據(jù)有關(guān)規(guī)定，對該醫(yī)療機構(gòu)作出退回醫(yī)?；?17841.66元，給予當(dāng)事人醫(yī)保基金損失金額一倍即人民幣417841.66元罰款的行政處罰。目前，損失的醫(yī)?；鹨讶孔坊?，行政罰款已全部繳納。
北京市海淀區(qū)西三旗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費用納入醫(yī)療保障基金結(jié)算，共涉及醫(yī)保基金55152.61元。依據(jù)有關(guān)規(guī)定，對該醫(yī)療機構(gòu)作出退回醫(yī)保基金55152.61元，給予當(dāng)事人違法金額的百分之二十即11030.52元罰款的行政處罰。目前，損失的醫(yī)?；鹨炎坊?，行政罰款已全部繳納。
北京市中關(guān)村醫(yī)院重復(fù)收費、超標準收費、將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費用納入醫(yī)療保障基金結(jié)算，共涉及醫(yī)?；?8703.43元。目前，損失的醫(yī)?；鹨炎坊亍?/p>
編輯 劉夢婕
校對 柳寶慶
